祐德牙醫診所

許多人或許不知道，牙醫師從患者的口腔中除了牙齒的問題外，

還可以得知不少有關患者生活習慣、甚或身體健康方面的訊息。

例如我們由牙齒被磨耗的情形和程度，

或者由牙齒清潔的狀況等，

都可以幫助我們了解患者的飲食習慣和刷牙方式，

由患者牙齦或黏膜的狀態也可以推敲患者的作息情形或健康狀況等。

還記得在醫學院時，修習的口腔病理學中就提到各式各樣疾病，

在口腔內可能會表現出的各種特徵，

藉由這些表現在口腔內不管是粘膜或是舌頭或是牙齒等的徵狀，

都可以幫醫師做許多有效的鑑別診斷。

當然我們離開醫院許久，

不太有機會接觸那些特殊的疾病，

以前許多背得死去活來的東西早已因年久沒用而忘了，

所以那日在自由時報看到孫安迪教授的文章，

才會覺得很有意思，想拿來和大家分享。

2012.02.16自由時報健康醫療

記者洪素卿／台北報導

從舌頭看健康，很多人認為是中醫的專長。

不過，西醫一樣也能從舌頭看出身體健康端倪！

台大牙科孫安迪博士研究顯示，舌頭確實可以反映部分身體疾病，

例如罹患慢性萎縮性舌炎的患者不僅舌頭光溜溜，

部分患者可能胃部也同時罹患有萎縮性胃炎，

這項研究成果已在歐洲相關醫學會發表。

▲萎縮性舌癌合併念珠菌感染的患者。（圖片提供／孫安迪醫師）

正常人的舌頭上佈滿舌苔，至於萎縮性舌炎的患者，

其舌頭異常光滑，尤其是邊緣部分最為明顯。

孫安迪表示，這類患者一開始多半不會注意到舌頭問題，

有些人是直到煮菜調味突然變重、發現舌頭味覺出了狀況才就醫；

有些人則是因為舌頭會灼熱、疼痛、麻木等情況就醫。

值得注意的是，這類患者除了舌頭的症狀外，

部分也合併有貧血（缺鐵性貧血、惡性貧血等），維生素缺乏、營養吸收障礙等。

此外，經分析後發現，其中不少患者合併有萎縮性胃炎。

不僅黏膜萎縮、胃液分泌少、胃酸不足，

無法幫助消化，以致消化不足，營養吸收不良。

除了舌頭表面的舌苔可以看出健康與否，

舌頭背面的血管也可以觀察疾病端倪。

▲舌頭背面血管曲張，顏色深暗有瘀斑，可能是心血管風險的徵兆。

（圖片提供／孫安迪醫師）

孫安迪指出，舌頭背面的血管如果曲張、顏色很紅、很暗，

可能與罹患心血管疾病風險相關。

中醫理念認為，舌下靜脈曲張是血瘀的表現。

除了可觀察心血管風險，

也有中醫師發現舌頭背面的靜脈曲張也可能與經痛，以及子宮內膜異位相關。

民眾在家刷牙時，不妨也自行觀察，看看舌苔是不是正常之外，

可以拿一面鏡子，對著鏡子輕輕以舌尖抵著上顎，放在上排牙齒後面，觀察原來位於舌頭背面的血管顏色與形狀，看看是否有靜脈曲張？及顏色是否正常？

如果看起來又暗又凸，建議改善飲食生活習慣，少油、少鹽、多動、別熬夜。

PS‧有心絞痛的患者，當症狀突然發生時，

就是將舌下錠置於舌下以緊急解決心絞痛症狀。

糖尿病患者發生低血糖導致休克時，

最方便的方式是先在舌下置放方糖溶液，

再緊急送醫處理。