祐德牙醫診所

植牙貪便宜 婦人下巴知覺麻痺中時健康╱【中時健康 黃曼瑩／台北報導】 2009-01-07 10:01

植牙為近年來牙科治療中頗受歡迎的項目，因為人工植體的產生，幫助解決了許多傳統式假牙所無法克服的問題。但是一名婦人因為貪小便宜，誤用來源不明被修磨過的人體牙齒，且未經專業醫師進行手術，以致植體直接侵犯下顎齒槽骨神經，不但下巴知覺麻痺，且產生知覺永久性的傷害。

一名50多歲婦人日前聽信友人介紹一家費用便宜的植牙診所，特地從台北南下植牙，手術後發生下臉部腫痛和下巴知覺麻痺現象，經醫院口腔顎面外科醫師診察後，發現兩邊下顎齒槽骨神經皆已受創，產生永久性的下顎齒槽骨神經知覺麻痺現象。

目前市面上植牙的品牌很多，大部份仍是以鈦合金金屬為主，國泰綜合醫院口腔顎面外科林宏洋醫師表示，這一位50多歲的婦人到國泰醫院求診時，兩側下顎的牙肉和下臉部皆有腫脹，並且下顎齒槽骨分布的區域伴隨有知覺麻木的情形。

據病人陳述在菜市場時，經由介紹得知南部有家診所植牙的費用只需要市面上的一半，她因為下顎缺牙，因此南下接受8顆植牙，但在術後幾週內所植入的植體全部鬆脫掉出，並且雙側下巴腫痛且感覺麻痺。經診斷發現因為病人齒槽骨萎縮造成植牙所需置入的高度不夠，術前又缺乏詳細的評估診斷，導致植體直接侵犯進入下顎齒槽骨神經，造成神經損壞，即使病人在肌肉的運動上不致於有太大的問題，但是在知覺上已經造成永久性的傷害。

對於全口無牙的病人，假牙的製作不管在穩定性及舒適度上皆能得到顯著的改善。國泰綜合醫院牙科吳哲輝主任表示，植牙的原理主要是利用不與人體產生排斥反應的金屬，將之置入缺牙區域的顎骨中，利用骨整合的原理使得置入的金屬植體與人體骨質間達到穩定後，再利用金屬植體外接支柱物並製作假牙。

在上述50歲病人身上發現被植入的植體並非一般常用的鈦合金金屬，而是來源不明被修磨過的人體牙齒，吳哲輝主任呼籲，需植牙的病人在求診前不要因為貪小便宜而因小失大，應該尋找合格醫師求診，作好術前診斷的準備工作，瞭解植牙術式和所需承擔的風險，才是對自己最有利的治療方式。

以下新聞轉載自『新聞自選集、Yahoo奇摩』

聯合報)
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怕花大錢變大鋼牙 安心植牙先認證
植牙一顆6至10萬元，但台灣8成以上牙醫師不具植牙專科醫師執照，有人花了20多萬元植牙失敗，再做第二次，前後共花近70萬元。台灣牙醫植體醫學會昨天宣布推動「安心植牙」認證，讓民眾能安心植牙。
牙醫植體醫學會理事長許庭禎說，台灣現有一萬多名牙醫師，取得植牙專科醫師證書者不到三百人，該醫學會替民眾把關，推動「植牙專科醫師認證機制」，民眾植牙前可上網www.taidimplant.org，台灣牙醫植體醫學會查詢。
高雄市一名植牙6顆，共花了20幾萬元的張姓患者，因骨質條件先天不足，加上醫師未具專科醫師執照，植牙前未評估其身體狀況，後來植體嚴重外露，被朋友笑稱「大鋼牙」，又再請專業醫師重新植牙，共花了近70萬元。
植牙市場快速發展，市場價格混亂，從一顆4、5萬到10幾萬元都有，甚至出現「一口牙千萬」的現象，還有牙醫師宣稱「萬口皆可植」，未審慎評估患者的身體狀況就進行手術，讓消費者權益不保。
牙醫植體學會常務理事劉南佑醫師表示，隨著人口老化，牙醫界提出「牙科80/20理論」，即希望每名老人家活到80歲，仍能擁有20顆完整的牙齒，發揮正常的咬合咀嚼功能。若有缺牙，則藉由專業認證的牙醫師協助，重建20顆牙齒，得以享受良好的退休生活。
牙醫師黃啟洲認為，專業的植牙醫師應是「三好一公道」，技術好、心腸好、品質好，價錢更要公道。精確的術前評估及對病患耐心的講解和手術過程確實的執行，是職業道德。
目前平均一年使用多達十萬根植體，每年以近20%的速度成長，據調查，民眾關注的植牙議題，以「價格公道」、「品質保證」及「安全性」為考量重點，其中更有9成以上受訪者贊成植牙應有認證依據。

(聯合報)
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植牙貪半價 男變「大鋼牙」  全國有300認證合格醫師 陳幸妤在列
高雄一名四十歲男性，日前貪便宜以約市價一半價格、二十四萬元植了六顆牙，不料牙醫師未仔細評估就貿然植牙，術後不久牙齦就萎縮、金屬植體外露，開口就露出友人笑稱的「大鋼牙」，只好再花大錢改善。
術後糾紛層出不窮
台灣牙醫植體醫學會提醒，全國有約三百名經認證植牙醫師，名單下月二日公布在網站（
www.taidimplant.org）。
台灣牙醫植體醫學會理事長許庭禎昨天說，全國約有八成多牙醫師沒有植牙專業認證，但市面上卻充斥「微創」、「五合一」、「即拔即植」等噱頭的植牙廣告，植牙糾紛層出不窮，最近就有名患者一次在左上顎植六顆牙，但從口腔Ｘ光發現，植體在患者牙齦內東倒西歪，品質參差不齊，根本沒有和骨頭整合。
許庭禎說，牙醫植體醫學會成立近六年來，持續推動牙醫透過進修課程、筆試及口試提報植牙病例方式，取得植牙專科認證，目前全國一千兩百名會員中已有約三百多人取得認證，前總統陳水扁女兒陳幸妤去年底也通過該醫學會考試，取得植牙專業認證，「技術也不錯。」
植牙前須評估體質
台灣牙醫植體醫學會理事、ＡＢＣ牙醫聯盟院長謝尚廷提醒，目前植牙一顆市價約八萬至十萬元，若太便宜品質堪慮，且不是每個人都適合植牙，齒骨不足、骨質不良或有心臟病、免疫力不足患者，植牙前都須詳細評估。
植牙 注意事項
˙20歲前骨頭發育未完全，不宜做植牙
˙植牙須麻醉，有心臟病、凝血功能或免疫系統不良民眾不宜
˙補鈣藥物會干擾植體與牙齦骨整合，術前應告知牙醫師評估
˙選擇具植牙專科認證的牙醫師
˙避免一次植太多顆牙，以免增加手術及麻醉風險